La vocation d'une infirmière est d'assister un individu dans toutes les questions qui concernent sa santé ou le rétablissement de la santé, ainsi que l'apparition d'une mort sans douleur. L'activité d'un spécialiste doit viser à apprendre à une personne à se débrouiller sans aucune aide extérieure, en lui donnant des informations complètes afin qu'elle puisse devenir indépendante plus rapidement. En soins infirmiers, il existe une technologie spéciale appelée processus de soins infirmiers. Il vise à améliorer la qualité de vie des patients en résolvant les difficultés qu'ils rencontrent. Aujourd'hui, nous allons parler de la façon dont les problèmes du patient sont identifiés et résolus dans le processus de soins infirmiers.
Objectifs du processus de soins infirmiers
L'infirmier doit garantir une qualité de vie acceptable au patient, selon l'état dans lequel il se trouve. Le problème du patient doit être prévenu, atténué et minimisé. Si une personne a une blessure ou une certaine maladie, l'infirmière est obligée de l'aider, ainsi que sa famille, à s'adapter aux nouvelles conditions de vie. L'autonomie et l'autonomie du patient doivent êtreatteint et maintenu, ses besoins fondamentaux doivent être satisfaits ou assurer une mort paisible.
Étapes du processus de soins infirmiers
Le processus de soins infirmiers est étape par étape. La première étape consiste à examiner le patient. Ensuite - l'établissement du problème du patient (diagnostic infirmier). Après cela, la planification des soins infirmiers pour le patient a lieu, la mise en œuvre de plans pour résoudre les difficultés du patient et l'évaluation des performances avec correction ultérieure. Aujourd'hui, nous allons examiner la deuxième étape du processus de soins infirmiers.
Diagnostic infirmier
Afin d'identifier les difficultés du patient, un plan de soins individuel est élaboré afin que le patient et sa famille puissent s'adapter aux changements survenus en raison de problèmes de santé. L'infirmière doit d'abord connaître les besoins du patient, qu'il ne peut pas satisfaire lui-même, ce qui entraîne la formation de difficultés. L'infirmière effectue un diagnostic infirmier de l'état du patient. Dans ce cas, les problèmes du patient sont clarifiés. Ici, un jugement médical est formé, qui décrit la forme de la réponse du patient à sa maladie et à son état, indiquant la cause de cette réaction. Dans ce cas, tout dépend du type de maladie, des modifications de l'environnement extérieur, des procédures médicales, des conditions de vie du patient, ainsi que de sa situation personnelle.
Types de problèmes de patients
Le processus de soins infirmiers ne prend pas en compte la maladie, mais les réactionspatient sur son état et sa maladie. Ces réactions peuvent être de plusieurs types:
- Physiologique. Ils sont caractérisés par des processus se produisant dans le corps du patient. Cela pourrait être, par exemple, la rétention des selles.
- Psychologique. Ces réactions sont motivées par l'anxiété et le manque de sensibilisation à la maladie et la minimisation de la gravité de la maladie.
- Les réactions spirituelles peuvent se manifester par le désir de mourir avec une maladie incurable, par des désaccords avec la famille dus à la maladie, au choix des valeurs de la vie, etc. Par conséquent, il est important d'identifier correctement les problèmes du patient et de ses proches lors de la prise en charge d'un patient gravement malade.
- Social. Ils se caractérisent par le désir de s'isoler en présence d'une maladie infectieuse mortelle.
Une infirmière n'est pas toujours en mesure de résoudre toutes les difficultés ci-dessus. Par conséquent, dans la pratique, ils sont généralement divisés en psychosociaux et physiologiques.
Problèmes existants et potentiels du patient
Tous les problèmes du patient et de ses proches au cours des premières heures de séjour à l'hôpital sont généralement divisés en problèmes existants, ceux qui sont actuellement disponibles et ceux potentiels, présentés sous la forme de complications supplémentaires, qui peuvent être évitées avec un processus de soins infirmiers bien planifié. Presque toujours, le patient a plusieurs types de difficultés, elles sont donc toutes divisées en prioritaires et secondaires. à la prioritéles problèmes incluent:
- urgences;
- problèmes assez douloureux pour le patient;
- problèmes pouvant entraîner des complications;
- difficultés dont dépend le résultat positif du traitement;
- ceux qui limitent la capacité du patient à prendre soin d'eux-mêmes.
Dans le diagnostic infirmier, il est nécessaire de prendre en compte toutes les difficultés du patient, qui peuvent être résolues ou corrigées par le personnel médical. Ils sont répartis en poids et procèdent à la décision, en commençant par le plus important. En établissant des priorités parmi les problèmes du patient et de ses proches dans les premières heures à l'hôpital, vous pouvez utiliser la pyramide des besoins selon A. Maslow. Cette technique permet de mettre en évidence les besoins primaires, intermédiaires et secondaires.
Principes du diagnostic infirmier
Pour que l'analyse soit utile et ciblée, les principes suivants doivent être respectés:
- Identification des besoins que le patient ne peut satisfaire seul.
- Identification des facteurs qui causent la maladie.
- Identification des forces et des faiblesses du patient, qui contribuent au développement ou à la prévention des difficultés.
- Prédire les autres possibilités du patient, leur expansion ou leur limitation.
Difficultés à établir un diagnostic infirmier
Une infirmière peut exprimer ces difficultés dont la résolution ne dépasse pas son autorité. Pourcomprendre l'exactitude de l'énoncé du problème du patient et le diagnostic infirmier correct, il est recommandé de vérifier ce qui suit:
- Le problème est-il lié à un manque de libre-service ? Par exemple, la difficulté à respirer dans une certaine position du patient est associée à un manque de soins personnels. Elle peut être prise en charge par une infirmière.
- Dans quelle mesure le diagnostic est clair pour le patient.
- Le diagnostic infirmier deviendra-t-il la base de la planification des manœuvres de l'infirmière ? L'intervention d'un spécialiste sera correcte s'il découvre la cause qui cause une certaine condition du patient.
- La difficulté qu'elle a identifiée deviendra-t-elle le problème du patient.
- Le diagnostic de l'infirmière n'inclut-il qu'un seul problème de patient ? Il est nécessaire de distinguer plusieurs diagnostics et de prendre également en compte le fait que le patient ne comprend pas ce qui l'inquiète. Par exemple, les problèmes d'un patient atteint de shigellose peuvent être liés non seulement à la maladie, mais aussi au traitement, à la situation à l'hôpital, aux relations familiales, etc.
La tâche de diagnostiquer une infirmière est d'identifier toutes les difficultés existantes ou anticipées du patient sur le chemin du rétablissement de son bon état, de déterminer le problème le plus douloureux à l'heure actuelle, d'établir un diagnostic et de planifier des mesures de soins pour le patient.
Contenu du processus de soins infirmiers dans la deuxième étape
Le patient doit aider l'infirmière à identifier correctement l'essentiel lorsqu'il pose le problème du patient. Toutes les incohérencespeut disparaître en discutant des problèmes avec la sœur et le patient. En cas de difficultés psychologiques et émotionnelles graves, l'agent de santé assume la responsabilité de la sélection des diagnostics primaires. Lorsqu'un patient vient d'être admis à l'hôpital ou qu'il a un état instable, les problèmes du patient et de ses proches à l'hôpital ne sont pas immédiatement déterminés, cela ne se fait qu'après avoir étudié toutes les informations, car les conclusions faites à l'avance provoquent une diagnostic erroné et mauvais soins infirmiers. Il y a souvent des cas où le problème du patient ne peut pas être établi. Dans ce cas, l'énoncé habituel des symptômes est effectué. Dans d'autres cas, la maladie est causée par des situations de vie défavorables. Ensuite, l'infirmière explique toutes ces circonstances en détail. Dans ce cas, elle pourra aider au maximum le patient à surmonter les conséquences négatives.
Résultats
À la deuxième étape du processus de soins infirmiers, l'analyse des données obtenues à la première étape lors de l'examen du patient a lieu. Ici, le personnel médical doit identifier, par exemple, les problèmes du patient et de ses proches pendant différentes périodes de fièvre, et formuler des diagnostics précis qui empêchent le patient d'atteindre un état positif, ainsi que ceux que l'infirmière peut résoudre. Il faut garder à l'esprit que la difficulté du patient peut être liée non seulement à la maladie, mais aussi aux méthodes de traitement, à l'environnement, aux relations avec les proches, etc. Les diagnostics infirmiers peuventchanger non seulement tous les jours, mais tout au long de la journée.
Vous devez vous rappeler qu'ils sont différents des diagnostics médicaux. Le médecin diagnostique et prescrit un traitement, et l'infirmière aide le patient à s'adapter et à vivre avec la maladie. Une maladie d'une personne peut lui causer beaucoup de difficultés, il peut donc y avoir un certain nombre de diagnostics infirmiers. Il est important de rappeler qu'à moins de troubles physiques urgents, la vie du patient peut être mise en danger par la non-satisfaction de ses besoins psychosociaux. Fixant des priorités dans le diagnostic, l'infirmière a le droit d'impliquer les proches du patient. Dans le même temps, il doit indiquer les raisons qui ont conduit à l'apparition de problèmes, ainsi que diriger ses actions pour les éliminer. Tous les diagnostics infirmiers sont enregistrés dans le Nurse Care Plan (NCP).
