Selon les statistiques médicales, les pathologies du cœur et du système vasculaire occupent la première place parmi toutes les maladies. Qu'est-ce qui l'a causé? De nombreux facteurs négatifs affectent l'état du système cardiovasculaire. L'un d'eux est le stress constant et le manque de temps pour se reposer correctement. La pollution de l'air joue également un rôle négatif dans la croissance de ces pathologies. Mais l'homme ne souffre pas seulement de la détérioration des conditions environnementales. Les orages magnétiques ont un impact négatif sur la santé des habitants de notre planète. A partir de ces sursauts sur le Soleil, ce sont les noyaux qui se sentent particulièrement mal. Le stade initial des pathologies plus graves, souvent mortelles, est l'arythmie.
L'essence de la maladie
Souvent, le terme "arythmie" n'est pas perçu par nous comme un diagnostic. Mais ne traitez pas cette violation de la santé de manière aussi irresponsable. Normalement, le nombre de battements cardiaques ne devrait pas dépasser 90 par minute. De plus, cette valeur ne doit pas être inférieure à 70. Mais beaucoup de gens ne connaissent pas ces informations. Et, en règle générale, nous ne contrôlons pas notre pouls, n'assistons pascardiologue et ne transmettons pas d'ECG de notre propre initiative. Cependant, de telles actions sont la mesure la plus minimale qui contribue à la préservation de sa propre santé.
De nombreux échecs dans le travail d'un organe aussi important que le cœur peuvent non seulement être évités, mais également arrêtés. Et le premier appel à prendre les mesures les plus urgentes est le moindre écart par rapport à ces indicateurs de rythme considérés comme normaux.
Certaines des raisons pour lesquelles il y a un changement de fréquence cardiaque sont:
- fatigue;
- stress intense;
- surdose d'alcool;- cardiopathie congénitale.
L'essence de l'arythmie est qu'il s'agit d'une perturbation du fonctionnement du système cardiaque.
Les cardiologues distinguent différents degrés de gravité d'une telle déviation. Par exemple, un traitement plus simple est donné à de telles conditions dans lesquelles seuls quelques coups ne suffisent pas à la fréquence requise. Cependant, assez souvent, les patients souffrent d'une augmentation significative des contractions du myocarde. Ceci est très dangereux pour les humains et peut être mortel.
Types de maladies
Il n'existe actuellement aucune classification unifiée des arythmies. Cela est dû aux discussions en cours sur les fondations qui devraient être prises comme base. Après tout, malgré des siècles d'études scientifiques sur cette pathologie, les spécialistes n'ont pas obtenu le résultat souhaité dans son traitement.
Par exemple, en 2014, il a été suggéré que la classificationles arythmies comprenaient trois types fondamentaux de pathologies. Parmi eux:
1. Les arythmies, qui sont une réaction normale de l'organisme, se manifestant dans des conditions d'adaptation, mais entraînant en même temps certains troubles dangereux pour l'organisme.
2. Arythmies qui se produisent pour réguler l'activité cardiaque.3. Arythmies causées par une désorganisation du fonctionnement anti-ondes du muscle cardiaque.
La classification des arythmies cardiaques (OMS) distingue trois grands groupes de ces pathologies. Elles comprennent les maladies suivantes:
- causé par une violation de la formation d'une impulsion électrique dans le système cardiovasculaire;
- associé à des troubles de la conduction; - type combiné, dû à la fois aux première et deuxième causes.
L'arythmie est également classée en raison de son origine. Ainsi, ils distinguent la pathologie congénitale, acquise et idiopathique. Le premier de ces trois types se trouve déjà à partir du moment où une personne est née. L'arythmie idiopathique a une origine incertaine. Quant à la maladie acquise, elle survient tout au long de la vie du patient et devient le résultat de certaines maladies dangereuses, notamment les maladies coronariennes, le diabète sucré et l'hypertension.
Lorsqu'une arythmie survient, le muscle cardiaque, comme avant, continue de pomper le sang. Cependant, cette pathologie peut entraîner le développement de pathologies telles que la thromboembolie et l'insuffisance cardiaque. Et cela parle du danger d'arythmie.
Fréquence cardiaque irrégulière
C'est l'une des raisons du développement de la pathologie. En connexion avecc'est la classification des arythmies selon l'amplitude de la fréquence cardiaque. Il comprend:
1. tachycardie sinusale. Cette pathologie est associée à un dysfonctionnement du nœud sinusal, qui est le principal mécanisme de formation des impulsions électriques du cœur.
Avec ce type de tachycardie, la fréquence cardiaque dépasse le seuil supérieur de quatre-vingt-dix battements par minute. Cette condition est ressentie par le patient comme un battement de cœur.
2. arythmie sinusale. Cette pathologie est une alternance incorrecte des contractions cardiaques. Le plus souvent, une arythmie sinusale est observée chez les enfants, ainsi que chez les adolescents. Souvent, il est fonctionnel et a un lien direct avec la respiration. Lors de l'inspiration, les contractions cardiaques deviennent plus fréquentes, et lors de l'expiration, au contraire, elles deviennent plus rares.
3. bradycardie sinusale. Son principal symptôme est une réduction de la fréquence cardiaque à 55 battements par minute. Ce phénomène peut être observé même chez des personnes en bonne santé et physiquement fortes pendant le sommeil ou au repos.
4. Fibrillation auriculaire paroxystique. Dans ce cas, il y a un rythme cardiaque très rapide qui a le bon rythme. La fréquence cardiaque d'une personne atteint parfois 240 battements par minute. En même temps, il provoque une faiblesse et une pâleur, une transpiration accrue et des évanouissements. La raison de ce phénomène est les impulsions supplémentaires qui se produisent dans les oreillettes. Du fait de leur survenue, il y a une très forte réduction des périodes de repos du muscle myocardique.
5. tachycardie paroxystique. Cette pathologie est correcte, mais en même tempsrythme très fréquent du muscle cardiaque. La fréquence cardiaque dans ce cas est comprise entre 140 et 240 battements par minute. La thérapie paroxystique a tendance à aller et venir soudainement.6. Extrasystole. Ce type d'arythmie est une contraction extraordinaire (prématurée) du muscle myocardique. Dans ce cas, une personne peut ressentir à la fois des tremblements accrus dans la région du cœur et sa décoloration.
Pour aider le cardiologue
Le plus pratique d'un point de vue pratique est la classification des arythmies selon Kushakovsky. Il comprend trois groupes de pathologie. En même temps, ils ont une description détaillée de toutes les pathologies qui y sont incluses. Examinons plus en détail la typologie que comprend cette classification des arythmies.
Irrégularités dans les formations rythmiques
Ce groupe se compose de trois sous-sections. Le premier d'entre eux, que cette classification des arythmies identifie sous la lettre "A", comprend les pathologies nomotopiques. Ils représentent des violations dans le travail du nœud sinusal. En même temps, ils allouent:
1. Tachycardie sinusale.
2. Barycardie sinusale.
3. Arythmie sinusale.4. SSS, ou syndrome des sinus malades.
La sous-section suivante inclut les causes ectopiques des arythmies cardiaques.
Classification met en évidence cette liste de pathologies sous la lettre "B". Cette sous-section comprend les troubles causés par les rythmes hétérotopiques dus à la prédominance de l'automatisme dans le travail des centres ectopiques. Cette liste contient:
1. Substitut (lent)rythmes et complexes d'échappement, y compris auriculaires et ventriculaires, ainsi que des connexions AV
2. Migrations observées dans un stimulateur supraventriculaire.3. Types de tachycardie non paroxystiques ou rythmes accélérés de type ectopique.
La sous-section suivante indique les arythmies qui ne sont pas associées à une violation de l'automaticité du cœur. La classification met en évidence les données de pathologie sous la lettre "B". Cela inclut:
1. Extrasystole (connexions ventriculaire, auriculaire et AV).
2. Tachycardie paroxystique.
3. Flutter auriculaire.
4. Fibrillation auriculaire.5. Fibrillation ventriculaire.
Irrégularités de conduction
Ce groupe comprend des arythmies ventriculaires légèrement différentes.
Classement selon les faits saillants de Kushakovsky:
1. Bloc sino-auriculaire.
2. Bloc intra-auriculaire.
3. Bloc AV.
4. Blocage intraventriculaire des branches du faisceau His, y compris les pathologies mono-, bio- et triophaosciculaires affectant respectivement une, deux ou trois branches du faisceau auriculo-ventriculaire.
5. Asystolie ventriculaire.6. Syndromes d'excitation prématurée des ventricules.
Pathologies du rythme combiné
Ce groupe comprend les violations suivantes:
1. Paroxystopie.
2. Rythmes ectopiques caractérisés par un bloc de sortie.3. Dissociation AV.
Régime international
Il convient de dire que lors de la définition d'une telle maladie comme arythmie, la classification de l'OMS considère ces groupesdans presque le même ordre. Dans ce cas, la pathologie est divisée en affections causées par diverses causes de dysfonctionnement du muscle cardiaque. Ainsi, l'OMS distingue les groupes d'arythmies suivants:
1. Causé par des violations de l'automatisme, y compris:
a) stimulateurs cardiaques dans le nœud sinusal (tachycardie sinusale, barycardie et arythmie, ainsi que SSS et arythmie sinusale non respiratoire); b) stimulateurs cardiaques situés à l'extérieur du nœud sinusal (oreillette inférieure, atrioventriculaire et rythmes idioventriculaires).
2. Causés par des troubles de l'excitabilité, notamment:
a) par les sources de pathologie (ventriculaire, auriculaire et auriculo-ventriculaire);
b) par le nombre de sources (mono- et polytropique);
c) par le moment de occurrence: précoce (lors des contractions auriculaires), tardive (au moment du relâchement du muscle cardiaque) et interpolée (avec un point de localisation entre les contractions auriculaires et le relâchement du cœur);
d) par fréquence: groupe (avec plusieurs dans une rangée), apparié (deux en même temps), unique (cinq ou moins) et multiple (plus de cinq) e) tachycardie paroxystique.
3. Causé par des troubles de la conduction, c'est-à-dire son augmentation (syndrome WPW) ou sa diminution (divers types de blocages).
4. Mixte (flicker/flutter ventriculaire/flutter auriculaire).
Tous les types de maladies s'accompagnent non seulement de perturbations de la structure anatomique du cœur. Ils entraînent un déséquilibre dans tous les processus métaboliques se produisant dans le muscle myocardique. Cela provoque diverses natures ettypes de durée des arythmies. Seul un cardiologue peut poser un vrai diagnostic. Ils établiront la cause de l'arythmie cardiaque, la classification, l'étiologie, la pathogenèse, la clinique sur la base des données électrocardiographiques obtenues.
Type de pathologie ciliaire
La classification de ce type de maladie comprend la nature de son évolution clinique, les mécanismes électrophysiologiques et les facteurs étiologiques.
Qu'est-ce que la fibrillation auriculaire ? La classification distingue ses types suivants:
- chronique (permanente);
- persistante;- transitoire (paroxystique), d'une durée de 24 heures à sept jours.
Dans le même temps, les formes chroniques et persistantes de pathologie peuvent devenir récurrentes.
En outre, la fibrillation auriculaire se distingue par le type de perturbation du rythme cardiaque. Dans le même temps, on distingue le flutter et la fibrillation auriculaire.
Selon la fréquence à laquelle les ventricules se contractent, on distingue la fibrillation auriculaire:
- tachystolique (90 fois ou plus par minute);
- normosystolique (60-90 fois par minute);- bradysystolique (moins de 60 fois par minute).
Extrasystole
Cette variante de la pathologie se caractérise par des contractions extraordinaires du muscle cardiaque ou de ses parties individuelles (extrasystoles). En même temps, une personne ressent de l'anxiété, un manque d'air, une forte poussée du cœur ou sa décoloration. Cette pathologie entraîne parfois des angines de poitrine et des accidents vasculaires cérébraux.
Toute extrasystole est caractérisée par de nombreux paramètres. Exactementpar conséquent, dans sa classification complète, plus de dix sections sont distinguées. Cependant, pour une utilisation pratique, seuls ceux d'entre eux sont choisis qui peuvent refléter le plus fidèlement l'évolution de la maladie.
La classification des arythmies de Laun a été une étape importante dans l'histoire de la cardiologie. Grâce au regroupement proposé, le praticien est en mesure d'évaluer adéquatement la pathologie du patient et la gravité de son évolution. Le fait est que l'extrasystole gastrique du cœur (ZHES) est très répandue. Cette pathologie est observée chez près de cinquante pour cent des patients qui demandent conseil à un cardiologue. Chez certains d'entre eux, la maladie est bénigne et ne représente aucune menace pour la vie. Cependant, il y a des patients qui ont une forme maligne de PVC, qui nécessite un certain traitement.
La fonction principale de la classification de Lown est de séparer la pathologie maligne de la pathologie bénigne. Dans le même temps, cinq classes de la maladie sont distinguées:
1. Extrasystole ventriculaire monomorphe, dont la fréquence est inférieure à 30 par heure.
2. PVC monomorphe avec une fréquence de plus de 30 par heure.
3. Polytopique.
4. En quatrième année, deux sous-sections sont distinguées (ESP appariées et tachycardie ventriculaire avec trois ou plus d'ESP à la suite).5. Extrasystole lorsque l'onde R est sur les 4/5 premiers de l'onde T.
Cette classification est utilisée en cardiologie et en chirurgie cardiaque. Il est également utilisé par des médecins d'autres spécialités depuis de nombreuses années. Introduit en 1971année, il est devenu un support fiable pour les spécialistes dans l'installation de l'arythmie, la classification et le traitement de cette pathologie.
