Beaucoup de gens confondent les concepts de veine et d'artère. Voyons comment ces deux éléments du système circulatoire humain diffèrent l'un de l'autre avant de passer à un aperçu de sa partie spécifique.
Cœur
L'organe central du système vasculaire humain est le cœur, sur lequel sont fermés des tubes de différentes tailles et diamètres, appelés vaisseaux sanguins. En se contractant rythmiquement, il pompe le sang qui se trouve à l'intérieur du corps. Les artères sont appelées vaisseaux qui transportent le sang du cœur vers les organes périphériques, tandis que les veines ramènent le sang vers le cœur. C'est la principale différence. Les saignements veineux et artériels diffèrent par leurs caractéristiques: dans le premier cas, le sang coule en jet et dans le second, il jaillit.
Artères et veines
Il existe plusieurs différences cardinales entre les artères et les veines:
- Les artères transportent le sang vers les organes depuis le cœur, les veines - dans la direction opposée. dans le premier cas, l'oxygène est transporté à travers les vaisseaux, et dans le second, le dioxyde de carbone.
- Les artères ont des parois plus épaisses et plus élastiques queau niveau des veines Le sang en eux se déplace sous pression. Dans les veines, le flux est beaucoup plus calme.
- Il y a deux fois plus de veines que d'artères, et leur localisation est plus superficielle.
- Dans le domaine médical, les échantillons sont prélevés dans les veines, pas dans les artères.
Cet article se concentrera sur la veine fémorale.
Réseaux veineux
Pour effectuer un diagnostic correct de la maladie et poser un diagnostic correct dans le domaine des maladies veineuses, vous devez comprendre clairement le système des vaisseaux sanguins des membres inférieurs. Il existe un réseau veineux profond et superficiel. Deep se compose de vaisseaux appariés passant à côté des artères sur les doigts, le pied et le bas de la jambe. Les veines tibiales convergent dans le canal fémoro-poplité et créent une veine poplitée non appariée qui passe dans la veine fémorale. Avant de se déplacer vers l'iléon, jusqu'à 8 vaisseaux périphériques le rejoignent. En plus d'eux, il ajoute également une veine profonde qui transporte les cellules sanguines de l'arrière de la cuisse.
Le réseau circulatoire superficiel est situé directement sous la peau. Il se compose respectivement des grandes et petites veines saphènes.
Veines de la cuisse
Il est extrêmement important pour un chirurgien vasculaire de connaître la structure détaillée du système circulatoire. Si le vaisseau est constitué de plusieurs troncs, il peut être difficile de trouver la veine fémorale profonde. Les chirurgiens le divisent conditionnellement en superficiel, situé plus profondément, et général, qui est plus proche de la confluence de la veine profonde.
The Deep Vein est le plus éloigné de tous les principaux affluents. Elle se connecte àvaisseau fémoral juste en dessous de la région inguinale. De plus, il comprend des affluents de plus petit diamètre. De plus, deux autres, appelés lit veineux para-artériel, coulent dans la partie inférieure de l'embouchure de la veine profonde.
Veine commune
La veine fémorale commune comprend les grandes veines saphènes, médiales et latérales entourant la cuisse. Chacun a son emplacement et sa signification. La médiale est plus proche que la latérale. Il se joint à la grande région sous-cutanée et au-dessus.
Dans la veine de la cuisse, il y a généralement jusqu'à 5 valves qui empêchent le mouvement du sang dans la direction opposée. La distance entre eux atteint souvent 7 cm, dans ce cas, le jeu ne dépasse souvent pas 12 mm. Parfois, elle a deux troncs qui se connectent au bas de la tubérosité ischiatique. La veine fémorale profonde est située sur la partie externe du fémur, qui est traversée par sa section proximale, se jetant dans la veine principale.
Les veines accompagnant l'artère fémorale sont situées dans la partie inférieure et moyenne de la cuisse, sur la face externe ou interne de l'artère et y sont reliées à plusieurs endroits. Ces zones sont appelées anastomoses. Selon la façon dont les valves sont situées dans les vaisseaux accompagnant l'artère fémorale, le sang peut y circuler dans différentes directions.
La grande veine saphène peut avoir deux troncs ou plus. Le vrai doublage est le cas lorsqu'il pénètre dans le fémur avec des bouches différentes. Mais beaucoup plus souvent, ils se connectent dans la partie supérieure de la cuisse. Nous avons considéré l'anatomie de la veine fémorale.
Pathologies
Les affections les plus courantes des veines de la cuisse sont la thrombose et la dilatation veineuse. Et si cette dernière maladie est omniprésente et, dans la plupart des cas, ne menace pas la vie, bien qu'elle soit plutôt désagréable, la thrombose est une autre affaire. Cela vaut la peine d'en parler séparément.
Thrombose
La thrombose de la veine fémorale est de deux types: superficielle et profonde. Une telle maladie veineuse profonde est la formation de caillots sanguins qui obstruent partiellement ou complètement le vaisseau. Il survient le plus souvent dans les membres inférieurs. Pour être plus précis, dans les veines de la cuisse. Cette maladie touche 20% de la population de notre pays. Dans l'essentiel, la maladie survient chez les hommes, assez rarement chez les femmes (surtout souffrant de varices). Sans traitement approprié, la thrombose veineuse profonde peut être fatale à la suite d'une embolie pulmonaire.
Les signes de thrombose veineuse fémorale superficielle sont:
- Gonflement et douleur dans les jambes depuis l'aine vers le bas.
- Cyanose de la peau des jambes.
- La soi-disant éruption pétéchiale sous la forme de petits points rouges.
- Augmentation de la température corporelle à la suite d'une phlébite - inflammation des parois du vaisseau.
Dans la thrombose veineuse profonde, on distingue deux stades: la phlegmasie blanche et bleue. Au stade initial, en raison d'une circulation sanguine altérée, la peau de la jambe devient pâle, froide au toucher, avec une douleur intense.
La phlegmasie bleue est un signe de surpopulation des vaisseaux veineux avec du sang. Avec elle, la peau peuts'assombrissent et des gonflements apparaissent à sa surface, qui contiennent du liquide hémorragique. Avec de tels symptômes, la thrombose risque de dégénérer en gangrène aiguë.
Prérequis pour la thrombose veineuse profonde
Le plus souvent, la thrombose veineuse profonde survient lorsqu'un vaisseau est comprimé pendant une longue période par une tumeur ou un fragment osseux lors d'une fracture. Une autre raison de la formation de liège est une violation de la circulation sanguine dans certaines maladies. Une mauvaise circulation sanguine entraîne une stagnation et, par conséquent, des caillots sanguins. Les principales causes des veines obstruées sont:
- Diminution du taux de circulation sanguine dans les vaisseaux.
- Augmentation du temps de coagulation.
- Dommages aux parois du navire.
- Longues périodes d'immobilité, comme une maladie grave.
Certaines activités professionnelles ont un impact négatif sur l'état des veines. Vendeurs, caissiers, pilotes, chauffeurs internationaux ont du fil à retordre. Ils sont obligés de rester debout ou assis dans une position pendant longtemps. Par conséquent, ils sont à risque. Maladies fréquemment récurrentes qui conduisent à la déshydratation, telles que les infections intestinales aiguës, accompagnées de diarrhée et de vomissements, les maladies chroniques des intestins et du pancréas. Il se produit également dans le contexte d'une consommation excessive de médicaments à effet diurétique. Pathologies dangereuses qui provoquent un déséquilibre des graisses et des protéines, notamment le diabète, l'athérosclérose, le cancer. De mauvaises habitudes entraînent une augmentation de la probabilité que les plaquettes se collent:tabagisme, abus d'alcool.
Pourquoi un cathétérisme de la veine fémorale est-il nécessaire ? Plus d'informations à ce sujet ci-dessous.
Diagnostic et traitement
Inutile de dire, l'importance d'un diagnostic rapide et d'une intervention médicale ou autre pour la TVP. Pour poser un diagnostic précis, il est nécessaire de faire une échographie ou une dopplerographie de la veine fémorale. De tels diagnostics aideront à déterminer l'emplacement exact du thrombus et le degré de sa fixation à la paroi du vaisseau. En d'autres termes, pour comprendre s'il peut se détacher et obstruer le vaisseau, et également provoquer ou non une embolie pulmonaire. De plus, lors de la détection de TVP, la méthode de phlébographie est utilisée - une radiographie avec un agent de contraste. Cependant, la méthode la plus précise à ce jour est l'angiographie. À la veille de la procédure, vous devez observer un repos au lit strict. Parfois, une ponction de la veine fémorale est effectuée.
Le traitement de la TVP dépend de la cause de la maladie et de chaque patient. Si le vaisseau n'est pas complètement obstrué et qu'il est peu probable qu'un thrombus se détache, un traitement conservateur est indiqué. Il est nécessaire de restaurer la perméabilité des veines, d'empêcher la violation de l'intégrité du thrombus et d'éviter l'embolie vasculaire. Pour atteindre les objectifs ci-dessus, des médicaments spéciaux, des pommades et une thérapie de compression sont utilisés, par exemple, il est recommandé de porter des bas de compression spéciaux.
Si le patient est dans un état satisfaisant, mais que le traitement médicamenteux lui est contre-indiqué, des méthodes chirurgicales pour le traitement de la thrombose profonde sont utilisées. L'opération est effectuée au plus tardéquipement et est de haute technologie. La thrombectomie est prescrite lorsque le risque de séparation d'un caillot sanguin et d'obstruction des vaisseaux principaux n'est pas exclu. Ce bouchon est retiré par une petite incision en insérant un cathéter spécial. Pendant l'opération, le vaisseau "bouché" est complètement dégagé, mais une récidive n'est pas exclue.
Pour éviter la thrombose, vous devez suivre certaines règles et revoir complètement votre mode de vie. Il est recommandé d'abandonner les mauvaises habitudes, de bien manger, de mener une vie physiquement active, d'essayer d'éviter les blessures aux membres inférieurs, etc. Nous avons examiné les artères et les veines fémorales. Vous savez maintenant en quoi ils diffèrent et ce qu'ils sont.
